Never give up！永不放棄

    到目前為止，已經發現的耳穴有數百個之多，經過反覆的篩選驗證，得到世界各國公認的為91個。
    這裡僅介紹臨床中用得最多的40個耳穴。
    耳穴的分佈，特別是在耳郭前面，有一定的規律性，就像一個頭部朝下臀部朝上的胎兒。也就是說：與頭面部相應的耳穴，分佈在耳屏和耳垂；
    與上肢相應的分佈在耳舟；與軀幹相應的分佈在對耳輪；與下肢及臀部相應的分佈在對耳輪上、下腳；與盆腔相應的，分佈在三角窩；與消化道相應的分佈在耳輪腳 周圍；與腹腔相應的分佈在耳甲艇；與胸腔相應的分佈在耳甲腔；與鼻咽部相應的分佈在耳屏等。現將臨床上最為常用穴的具體分佈部位說明如下。
    （1）耳中：耳輪腳。主治：呃逆、蕁麻疹，小兒遺尿。
    （2）外生殖器：耳輪上，與對耳輪下腳上緣相平處。主治：睪丸炎、外陰瘙癢症等。
    （3）耳尖：耳輪頂端，與對耳輪上腳後緣相對的耳輪處。取穴時，將耳郭向前對折，在上部尖端處取之。主治；發熱、高血壓、急性結膜炎、麥粒腫。
    （4）結節：耳輪結節處。主治：頭暈、頭痛、高血壓等。
    （5）風溪：耳舟上，在耳舟上五分之二與下五分之三的交界處。即耳輪結節前方。主治：蕁麻疹、過敏性鼻炎、哮喘。
    （6）肩：耳舟上，耳舟分五等分，自上而下在第四等分處。主治：肩關節周圍炎、膽石病等。
    （7）膝：對耳輪上腳的中1／3處。主治：膝關節腫痛。
    （8）坐骨神經：對耳輪下腳的前 2／3處。主治：坐骨神經痛。
    （9）交感：對耳輪下腳的末端與耳輪內緣交界處。主治：胃腸痙攣、心絞痛、膽絞痛、輸尿管結石、植物神經功能紊亂。
    （l0）頸椎：在對耳輪體部將輪屏切跡至對耳輪上、下腳分叉處分為五等分，下1／5為本穴。主治：頸椎綜合征、落枕等。
    （11）胸椎：按上述分法，中及乃為本穴。主治：胸脅痛、乳腺炎、產後泌尿不足等。
    （12）神門：在三角窩後 1／3的上部，即對耳輪上、下腳分叉處稍上方。主治：失眠、多夢、痛症、戒斷綜合征等。
    （13）內生殖器：三角窩前1／3的下部。主治：痛經、月經不調、白帶過多、功能性子宮出血、遺精、早洩。
    （l4）外耳：屏上切跡前方近耳輪部。主治：外耳道炎、中耳炎、耳鳴。
    （15）外鼻：耳屏外側面中部。主治：鼻炎、減肥等。
    （16）屏尖：耳屏上部隆起的尖端。主治：發熱、牙痛。
    （l7）腎上腺：耳屏下部隆起的尖端。主治：低血壓、感冒、風濕性關節炎。
    （18）咽喉：耳屏內側面上1／2處。主治：咽喉炎、扁桃體炎等。
    （19）內鼻：耳屏內側面下 1／2處。主治：鼻炎、鼻竇炎、鼻出血等。
    （20）對屏尖：對耳屏尖端。主治：哮喘、腮腺炎，皮膚瘙癢症。
    （21）緣中：在對耳屏游離緣上，對屏尖與輪屏切跡的中點。主治：遺尿、內耳眩暈病。
    （22）顳：對耳屏外側面的中部。主治：偏頭痛。
    （23）皮質下：對耳屏內側面。主治：神經衰弱、假性近視、高血壓病、腹瀉、痛症。
    （24）心：耳甲腔正中凹陷處。主治：心律不齊、心絞痛、神經衰弱。
    （25）肺：耳甲腔中央周圍處。主治：咳喘、皮膚病、便秘、戒煙。
    （26）脾：耳甲腔的後上方。主治：腹脹、腹瀉、便秘、食慾不振、功能性子宮出血。
    （27）內分泌：耳甲腔的前下，在耳屏屏間切跡內。主治：痛經、月經不調、更年期綜合征。
    （28）口：耳輪腳下方前1／3處。主治：口腔炎、戒煙、膽石病。
    （29）胃：耳輪腳消失處。主治：胃炎、消化性潰瘍、胃痙攣、失眠、膽石病。
    （30）十二指腸：耳輪腳上方後1／3處。主治：消化性潰瘍、膽石病。
    （31）大腸：耳輪腳上方前1／3處。主治：腹瀉、便秘。
    （32）肝：耳甲艇的後下部。主治：脅痛、眩暈、月經不調、高血壓。
    （33）胰膽：在耳甲艇的後上部，肝腎二穴之間。主治：膽囊炎、膽石病、急性胰腺炎。
    （34）腎：在對耳輪下腳下方後部，即對耳輪上、下腳分叉處下方。主治：遺尿、腰痛、腎炎、月經不凋、遺精、早洩。
    （35）牙：耳垂正面，從屏間切跡軟骨下緣至耳垂下緣劃三條等距離水平線，再在第二水平線上引兩條垂直等分線，由前向後，由上向下地把耳垂分為九個區，一 區為本穴。亦即耳垂正面前上部。主治：牙痛、牙周炎、低血壓。
    （36）眼：按上述分區之五區為本穴，即耳垂正面中央部。主治：急性結膜炎、麥粒腫、假性近視及其他眼病。
    （37）面頰：按上述分區之五、六區交界線周圍，亦即眼區與內耳區之間為本穴。主治：周圍性面癱、三叉神經痛。
    （38）內耳：按上述分區之六區，即耳垂正面後中部。主治：耳鳴、耳聾、內耳眩暈病。
    （39）扁桃體：按上述分區之八區，即耳垂正面下部。主治：扁桃體炎、咽炎。
    （40）耳迷根：耳背與乳突交界的根部，耳輪腳對應處，即耳輪腳後溝的耳根處。主治：膽石病、心律失常。
    （41）耳背溝：又稱降壓溝。在對耳輪上、下腳及對耳輪主於在耳背面呈「Y」形凹溝部。主治：高血壓、皮膚瘙癢。

    ◆ 耳穴的探查方法
    人體有病時，往往會在耳郭的相應穴區內出現反應，如膽囊病時在胰膽穴，肺病在肺區等。針刺時，只有直接刺激這些反應點，才會獲得較好的效果。由於各人耳郭 的形狀和大小不一樣，加上上面所介紹的耳穴區域相對較反應點為大，故臨床上使用耳穴時，不能只根據所規定的部位，還要進一步在此部位內探查出反應點的位 置。這就叫耳穴探查方法。
    耳穴探查法常用的有三種，一種為直接觀察法，就是用肉眼或借助放大鏡，在自然光線下，觀察耳郭各穴區有無變形、變色的徵象；另一種為電測定法，是以特製的 電子儀器測定耳穴皮膚電阻、電位等變化。但這兩種方法，或者要憑經驗，或者要憑儀器，對初學者來說，最合適的為第三種，即壓痛法，具體操作如下：
    先根據病人症情，選取耳穴，然後用毫針柄或牙籤進行探壓。探壓時壓力要均勻，從穴區周圍向中間按壓。當探棒壓迫到痛點時，病人會出現皺眉、眨眼、呼痛或躲 閃反應。此時可稍用力按壓一下，作一個標記，以便針刺。少數病人的耳郭上一時測不到壓痛點，可先按摩一下該區域，再行測定。

    ◆ 耳針配穴方法
    主要有以下四種方法：
    按臟腑辨證配穴
    就是根據中醫的傳統理論來選穴組成處方。如中醫學認為「肺主皮毛」，故可取肺穴治療皮膚病；腎，「其華在發」，故可取腎穴治療斑禿等。
    按現代醫學理論配穴
    耳穴中有不少是按現代醫學的名稱命名的，如皮質下、交感、腎上腺、內分泌、耳迷根等。這些穴位的功能和現代醫學所說的基本一致，如腎上腺穴，有近似調節腎 上腺的功能，故可按現代醫學理論配穴。
    按相應部位配穴
    此法最為簡單，臨床上用得也最廣泛。即根據病變所在，在耳郭對應的部位取穴配方。如肩周炎取肩穴，胃炎取胃穴等。
    按臨床經驗配穴
    指對臨床中發現，對某一或某些病症有獨特作用的穴位進行組方。如耳尖穴治高血壓、耳中穴治隔肌痙攣等。
    在實際治療中，上面各種配穴常綜合運用，如高血壓，可據西醫理論取交感，按臟腑學說加心，據臨床經驗加耳尖等。
 
【器具藥物】  
 
【操 作方法】
    耳穴刺激方法總計有30餘種，我們僅介紹最常用的3種。
    毫針法
    針具多用 28～32號之半寸長的不銹鋼毫針。首先對耳穴進行消毒，由於耳穴感染可引起嚴重後果，故一般先用2％碘酒塗抹，再用蘸有75％乙醇的棉球脫碘消毒。進針 時，用左手拇、食指固定耳郭，中指托著針刺部耳背，這樣既可掌握針刺深度，又可減輕針刺疼痛。然後用右手拇、食、中三指持針，在反應點進針。針刺深度視耳 郭不同部位厚薄而定，以刺人耳軟骨（但不可穿透）且有針感力度。針感多表現為疼痛，少數亦有酸、脹、涼、麻的感覺。留針時間20～30分鐘。起針時左手托 住耳背，右手起針，並用消毒干棉球壓迫針眼，以防出血。每次一側或雙側針刺，每日或隔日l次。
    埋針法
    即將皮內針埋入耳穴。多用撳針型皮內針。先將穴區皮膚按上法嚴格消毒，左手固定耳郭，繃緊埋針處的皮膚，右手持鑷子夾住消毒皮內針的針環，輕輕刺人所選穴 區內，再用膠布固定。一般每次埋單側耳，必要時可埋雙側。每天自行按壓3～4次。留針時間2～4日。夏天宜短，冬季可長些。埋計處不要淋濕浸泡，局部脹痛 不適要及時檢查。如耳部皮膚有炎症或局部有凍瘡時，不宜埋針。
    壓丸法
    又稱耳穴壓豆、耳穴貼壓法。是一種簡便安全的耳穴刺激法。壓丸的材料用得較多的是王不留行子、綠豆以及磁珠（磁性強度在180～380高斯）。選定穴位 後，先以75％乙醇拭淨耳郭皮膚，用消毒干棉球擦淨。用鑷子將中間粘有壓物的小方膠布（面積約為7×平方毫米），置於穴區，並粘牢貼緊。待各穴貼壓完畢， 即予按壓，直至耳郭發熱潮紅。按壓時宜採用拇食指分置耳郭內外側，夾持壓物，行一壓一鬆式按壓，反覆對壓每穴持續半分鐘左右。每日按壓3～4次，每週換貼 l～2次。
 
【適應病症】
    耳穴適應病症十分廣泛，據統計，已被應用於150餘種病症的預防、治療和保健。包括多種疼痛性疾病，如頭痛、偏頭痛、三叉神經痛、坐骨神經痛等；多種炎症 性疾病，如急性結膜炎、扁桃體炎、咽喉炎；過敏與變態反應性疾病，如蕁麻疹、過敏性鼻炎以及一些功能紊亂性疾病，如心律不齊、高血壓、神經衰弱等。特別是 近年來，耳針在戒煙、減肥以及治療美容性皮膚病（如青年痤瘡、黃褐斑等）、競技綜合征等方面，更有較之其他療法更為明顯的效果。
    耳針法一般來說比較安全，但外耳如有明顯炎症或病變，包括凍瘡破潰、感染、潰瘍及濕疹等，不宜採用本法。婦女懷孕期，尤其是有習慣性流產史的不可用耳針。
 
【注 意事項】
    耳針法，只要嚴格遵循操作規程，多不會出現意外。最常見的事故是：因消毒不嚴所引起的耳郭感染。由於耳郭血液循環差，一旦感染，如處理又不及時，即可以波 及到耳軟骨，嚴重的會出現耳郭腫脹、軟骨壞死而造成耳郭萎縮、畸形。要引起高度警惕。
    為了預防這一事故的發生，首先對針具必須嚴格消毒，皮內針最好用一次性針；其次，耳穴穴區消毒要堅持先用碘酒再用乙醇的二步消毒法；最後，耳穴壓丸時，不 要用掛動壓丸的手法，這也可以損傷表皮而發炎。
    耳郭感染，早期多為淺表感染，表現為局部皮膚紅腫，伴有少量滲出，疼痛較輕。可用2.5％碘酒局部塗擦，每日2～3次，或敷以消炎軟膏，多可在4～5日內 獲痊癒。如發展為耳軟骨（膜）炎，局部有明顯的紅、腫、熱、痛，重者整個耳郭發紅腫脹，最後形成膿腫。常伴有較顯著的全身症狀，發熱、頭痛、食慾不振及白 細胞計數增高等，應立即轉外科進行手術治療。
    對初學者來說，一定要有嚴格的消毒觀念。 （摘自:中華康網）