新增 知識+:腦中風後續的治療....急 ...因為神經有可能被壓迫或是麻痺, 透過B群可以幫助神經系統的修復喔. 知識+:我的工作需常熬夜、要怎補充體力﹖ [經常熬夜的五大害處] 1免疫力下降 2腸胃危機 3心臟病風險 4肥胖 5提神更傷神 咖啡因雖然提神，相對地會消耗體內與神經、肌肉協調有關的維生素B族，缺乏維生素B族的人本來就比較容易累，更可能形成惡性循環，養成嗜茶、嗜咖啡的習慣，而且需要量愈來愈大，效果愈差。 [補充熬夜時的營養】 如何維持免疫能力﹐保護肝臟機能是熬夜族應該要注意的。如果熬夜是為了盯著電腦螢幕﹐更要注意保護視力, 請參閱本站電腦族&山桑子的專題。熬夜族的維生素A,B群，C，E的需求量會增加。若有不足﹐會增加疲勞的感覺﹐並增加健康的磨損。 需要熬夜的晚上﹐晚餐時就應多吃富含維生素B群的 食物﹐如全穀類﹑肝臟﹑瘦肉﹑豆類及新鮮蔬果。如果要吃宵夜﹐也可以用含維生素B的食物, 如加了酵母的牛奶﹑優酪乳﹑全麥麵包作為主力。必要時﹐可以攝取營養補充劑或嚼食耳熟能詳的台糖健素糖(含維生素B)。也有文獻提及雞精能加速新陳代謝﹐ 增進工作效率。為了因應腎上腺素等激素的增量分泌﹐也應注意維生素C的充分攝取。至於市售的提神口服液﹐主要成份是維生素B﹐C﹑咖啡因﹑中藥成份等﹐有 一定的效果﹐但不建議每天喝﹐以免產生依賴性。 據電台志明中醫師解說Vitamin B可提供心,眼,腦神經等疾病的預防和保健.好奇搜尋後,發現此維他命群真的很適合讀書考試的青年,想皮膚水噹噹的妹妹,孕婦懷胎,和老來智力退化時的需求. 吃維他命B群 就不會累嗎? 以下摘自:常春月刊 眼皮跳不停可以吃維他命B群、長期嘴破吃維他命B群也有效、熬夜疲勞也可以吃一顆維他命B群提振精神……，聽起來維他命B群的功能還真不少，甚至可以取代綜合維他命的功效，這樣的說法是正確的嗎？ |
企畫．文／李政純 維他命B群目前已知共有20多種類，是所有維他命中最多分類，也是最令人迷惑的一群，功能雖然很多，但大部分為人體無法自行合成，因此，必須額外補充。
為何需要補充B群？ Part1 醫師建議長期素食的林媽媽，要多多補充維他命B12， 以免造成惡性貧血； 剛懷孕不久的吳小姐，醫師則是開了葉酸要他天天吃，胎兒的神經系統才會更健全； 而已經70多歲的邱老先生也是經常補充維他命B12及葉 酸，聽說可預防老年失智症； 屬於維他命B3的菸鹼素，則是用來治療高先生的高血脂症； 因為工作壓力造成背部老是痠痛的胡先生，則是吃醫師開給他的維他命B 群，緩解疼痛帶來的不適感。 聽起來，維他命B群的功能很廣泛，然而究竟維他命B群包括哪些呢？人體若是缺乏了，容易產生哪些疾病？多吃維他命B群，有益健康嗎？ 維他命B 群主要是由8種水溶性維他命所組成，其中包括維他命B1、B2、B3(菸鹼酸)、B6、 葉酸（folate）、B12、泛酸及生物素等所組成，是所有維他命中種類最多，也是功能最 多的一群，若是長期缺乏容易發生神經病變、舌炎、惡性貧血等問題，若再不補充，讓問題繼續惡化，嚴重甚至會造成死亡，維他命B群功能雖然很多，但人體無法 自行合成，因此，必須由食物中攝取或是額外補充。
相互作用，輔助代謝 中國醫藥大學附設醫院台北分院神經內科主治醫師林家億表示，維他命B群指的是8種與消化食物或製造能量有關的輔助酵素，人體所吃進的食物中有蛋白質、脂肪、碳水化合物等等的營養素，而這些食物在合成與代謝過程中，都需要這8種維他命分別發生輔助作用，體內的生化作用才能夠順利地進行。 維他命B 群的主要8種維他命在代謝功能上，扮演輔酶(詳注:)的角色，也就是在代謝過程中，需要維他命B群參與酵素的活化。因此，林家億建議，維他命B群要均衡攝取，而不是 攝取單獨某一種維他命，因為各種維他命可以互相當作催化劑以及輔助劑；而維他命B群中的每一種維他命具有平衡比例及互相關聯，維他命B群都是水溶性的，均 無法大量儲存於體內，很容易從液態的水中排出體外，所以一天攝取太多無益處，最好是每天補充身體需要的量即可，才能夠維持體內生化作用的正常進行。  能源是從食物中提取的供應，並最終轉化為 ATP的，普遍的能源載體的細胞。 這些途徑包括許多反應涉及的NAD或NADP的，它作為小分子中能發射器。 這些核苷酸的合成，維生素 B3是必不可少的。 有趣的是，在能源傳遞關鍵分子也有重要的作用在調節細胞的所有重要活動。 雖然這早已聞名三磷酸腺苷，多信號功能的輔酶及其衍生物只在過去十年中得到充分的讚賞。 許多實驗室的研究已經顯示了一些意想不到的生化轉換這些核苷酸甚至有可能對生物體的影響作為一個整體，例如，壽命監管。 在生物合成的輔酶 NAD（P）也進入焦點，因為它是現在很清楚，該規例所涉及的反應會影響以後的關鍵信號過程。 我們先前發現的人類酶催化的最後步驟是在NAD和NADP生成並顯示其重要性的人類細胞。 我們還發現蛋白質之間的相互作用直接的生物合成通路的NAD和主要核信號酶，這是一個關鍵組成部分的DNA修復機制， 從而控制細胞 DNA損傷後存活。 我們目前的工作旨在進一步解剖的分子機制，這一網絡連接細胞能量和信號傳輸。 除了營養方面的維生素 B3，數項研究，包括臨床試驗，已經證明藥理調製 NAD的有關反應的巨大潛力， 此外，根據有關規定對細胞能量代謝，增加可用性的NAD（P）的可能也有助於提高身體狀況。 類似的三磷酸腺苷，輔酶（P）是用於修改和共價蛋白的生成生物活性信使分子。 該反應的輔酶介導的蛋白質修飾包括單和聚二磷酸腺苷核糖基化以及輔酶依賴性蛋白脫乙酰化。 此外，雙方的NAD和NADP作為前體細胞內鈣動員劑包括環腺苷二磷酸核糖（cADPR）和菸酸腺嘌呤二核苷酸磷酸（NAADP）。 特定的蛋白質修飾調節反應的影響基本細胞活動，包括細胞分裂，基因表達，DNA修復等。 由於鈣作為一個重要的發展和監管過程中的細胞壓力的情況下，產生了與 NAD（P）的來源的使者，又是它的極端重要性。 下面總結了一些該計劃的細胞通路的NAD的開發和使用的監管程序。 此段落譯自：英文版分子生物學
圖解:ATP能量合成的三個階段
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ B群家族大集合 林家億說明，前面提到維他命B 群的作用是作為能量代謝的輔助角色，像是: 碳水化合物分解時，就需菸鹼素、維他命B1，形成焦葡萄糖； 焦葡萄糖要轉換成胺基酸時，則是需維他命B6； 合成脂 肪的時候，需維他命B1、B2、菸鹼酸等； 而進入檸檬酸環或轉合成乙醯輔酶，就需要菸鹼酸、維他命B1、B2等維他命B群。 因此，若是缺乏維他命B群，可能會造成的慢性病如皮膚粗糙、消化不良、舌苔增生、精神疾病、貧血、腳氣病、疲倦、便秘、記憶力退化、週邊神經炎、血管病變等等。 以下就人體較容易缺乏的維他命B群中的6種維他命來做分析，分別說明其缺乏時可能罹患的疾病、功能以及其食物來源，讓您進一步認識維他命B群這個大家族。
維他命B1 經常需要在下班後應酬酗酒的 小王，看起來總是感覺很疲倦，對於任何事情總提不起勁，甚至很容易因為一點小事而動怒，食慾也不太好，因此體重也下降了不少，最近他更是經常疲倦、記憶力 退化、失眠及便秘，就連腸胃功能都出了問題，經過醫師的診斷，認為是因為長期酗酒而導致缺乏維他命B1，經過補充維他命B1及戒酒後，症狀逐漸改善。 缺乏時的症狀：長期缺乏維他命B1，會影響胃、心臟血管及週邊神經系統以及肌肉組織。一開始時可能會有容易疲倦、情緒不穩、容易發怒、憂鬱害怕、食慾不振及體重減輕等現象；接著就會干擾胃腸功能，導致便秘、消化不良，甚至是出現頭痛以及失眠等症狀。長期缺乏可能導致記憶力喪失甚至精神疾病。 功能：維他命B1在於幫助澱粉與醣類轉換成有效能量的輔助，並可以使週邊神經傳導功能正常運作，同時也協助蛋白質和脂肪的代謝；維他命B1的影響包括消化道、神經系統、心血管系統、大腦功能以及精神狀態、肌肉組織的協調等。 食物來源：許多動植物食物中都含有維他命B1，包括麥芽、麥片、豬肉、青豆、花生、牛奶、玉米粉、黃豆粉以及豌豆粉……等，但含量不高，另外，腸內菌亦能提供一部分的維他命B1。
維他命B2 已經50 歲的林媽媽愛漂亮長期減肥，身材雖然保持纖細，但眼睛總是充滿血絲、皮膚也不夠光滑，即使擦了謢唇膏，嘴唇還是容易乾裂、嘴破更是經常發生；醫師判斷，林 媽媽用的減肥方式錯誤，導致體內缺乏足夠的蛋白質讓維他命B2來利用，於是皮膚變得粗糙、眼角膜充血以及長期的口腔潰瘍。
缺乏時的症狀：缺乏維他命B2，嘴唇容易發生紅腫、口角破裂，最後形成潰爛發炎的口角炎，另外，口腔潰瘍、舌炎也經常發生，眼睛則是容易怕光、疲勞、痠痛，眼角膜還容易充血，甚至在鼻翼兩側會出現白色的脂肪分泌物。另外，有研究顯示維他命B2可作為預防偏頭痛的輔助療法。 功能：維他命B2是蛋白質、醣類以及脂肪氧化分解時重要的輔酶，同時也是促進細胞正常生長的重要營養素；維他命B2的影響包括皮膚、口腔、眼睛以及紅血球與血色素的製造，更關係到腹中胎兒和兒童的生長發育。 食物來源：肝臟是維他命B2最豐富的來源，另外腎臟、心臟也有相當可觀的含量，其他像是肉類、蛋類、綠葉蔬菜也有，但所能提供的量不多；包括動物肝臟及心臟、全脂奶粉、杏仁、麥芽、乳酪、雞蛋以及綠色蔬菜等食物，都含有維他命B2。
維他命B3 愛吃玉米的小美因為怕胖，為 了可以吃下更多的美味玉米製品，而捨棄米飯類的主食，長期下來，他的皮膚變得粗粗的，更出現全身無力、耳鳴、暈眩、思考不集中等神經營養性障礙，醫師判斷 小美若是繼續把玉米當成主食，嚴重時還會出現過敏、失眠、記憶力減退等症狀，簡單來說，她應該是缺乏維他命B3。 缺乏時的症狀：長期缺乏維他命B3除了容易感到疲倦、食慾變差、頭痛以及噁心之外，嚴重的就是造成皮膚粗糙的「癩皮症」，或是結痂性皮膚炎，更嚴重的還會有腹瀉、厭食症及神經病變的發生，甚至死亡。
功能：維他命B3也就是菸鹼素，可以和維他命B1、B2同時協助醣類、蛋白質和脂肪進行轉換，以提供細胞正常運作的能量，影響身體的部位，包括腦、肝、神經系統、皮膚、軟體組織、舌頭等等。 食物來源：動物的肝臟、腎臟、瘦肉、家禽、魚類、綠葉蔬菜、穀類產品、堅果類食物、花生、奶類和乳酪等，都含有維他命B3。
維他命B6 小宏罹患癲癇，媽媽總是跟在身邊，擔心發生意外，原本以為是家族遺傳，但經過醫師診斷他是天生缺乏維他命B6，以致於腦部的神經無法穩定，造成癲癇發作；高太太則是長期為嚴重的皮膚炎所苦，擦了許多種類的藥膏都無法治癒，直到攝取維他命B6之後，皮膚炎竟然無藥而癒了。 缺乏時的症狀：除了前述體內天生缺乏維他命B6，可能會引起癲癇之外，長期維他命B6不足，可能會有抽筋、貧血及腎結石的發生，長期下來還可能出現噁心、嘔吐、體重減少、虛弱無力以及憂鬱等症狀，另外，若是待產中的孕婦，孕吐會更加嚴重。 功能：維他命B6可以幫助蛋白質和胺基酸的代謝，當肝糖要轉換成葡萄糖的時候，就需要維他命B6，另外，維他命B6也可幫助抗體的形成，影響免疫功能，維他命B6同時還能穩定腦部的神經系統，並幫助血紅素的生成。 食物來源：包括肉類、家禽、魚類，像是豬肉、雞肉、牛肝、豌豆、白菜、香蕉以及花生等食物中，均含有維他命B6。
維他命B9（葉酸） 懷孕初期的張小姐，天天都要吃下醫師開給他的葉酸，說是可以讓胎兒腦部的神經系統更健全，並可以降低無腦兒或是胎兒脊柱裂等的發生機率；李爺爺也是天天吃葉酸，醫師說可以保護心血管，避免中風，更能預防心臟病的發生。 缺乏時的症狀：當維他命B9 不足時，骨髓中紅血球的製造就會發生問題，嚴重時恐引發「巨球性貧血」，尤其是需要大量葉酸的懷孕時期以及生長中的嬰幼兒；另外，維他命B9長期不足，可 能會造成身體虛弱、口腔和舌頭發炎、腸胃不舒服、成長不良等現象；近來研究更發現，老人家的維他命B9攝取不足，容易導致失智症的發生。 功能：維他命B9就是大家比較熟悉的葉酸，其和維他命B12的關係非常密切，是造血系統中主要物質，也是骨髓中紅血球合成至成熟所必須的；同時對於細胞分裂有重要影響，因此人體生長發育，都需要葉酸的幫助；另外，特定劑量的葉酸，促使血液中半胱胺酸轉化物，有保護心血管的作用。 食物來源：大多存在植物，尤其是綠色植物中，某些動物的肝臟和豆類食品中含量豐富。
+2010.10.21新增: 孕婦若缺乏葉酸會有貧血、倦怠、情緒低落、流產、早產、生產困難等問題；胎兒則會出現生長遲滯、神經管缺陷、子癲癇症等情形。那麼如何才能攝取足夠的葉酸呢？本文將告訴您富含葉酸的食物以及美味的創意料理，讓孕媽咪和baby健健康康喔！ 葉酸（folate）之所以叫作葉酸，是因為它最早是從菠菜葉中分離出來的。葉酸是一種水溶性維生素，常被稱為造血維生素或維生素B9，而其基本功能是扮演碳的供應源。葉酸在體內以輔酶的形態存在，會與維生素B12併肩合作，參與體內細胞在分裂時核酸的合成，也與維生素B6共同參與氨基酸新陳代謝的工作。--(完整參閱..) 維他命B12 篤信宗教同時也為健康著想的楊阿姨長年吃蛋素，因為素食製品的購買方便以及可口，是她經常選擇的食物，長時間下來只吃高油高熱量的黃豆製品及低蛋白的蔬菜水果，造成她時常胸悶、全身無力、體重下降，甚至因手腳麻木而住院，醫師診斷後發現楊阿姨因體內維他命B12不足，導致巨球性貧血。 缺乏時的症狀：長期缺乏維他命B12，除了會引起倦怠、虛弱、體重減輕、肢體麻木以及神經系統異常等現象，嚴重的缺乏，則會造成惡性的巨球性貧血；更有研究發現，維他命B12不足，也會造成心血管疾病、中風和失智症的發生。 功能：維他命B12的主要功能和葉酸相同就是造血，還可穩定細胞壁，同時也維持神經系統的健康，另外，和葉酸一樣，維他命B12可促使血液中半胱胺酸轉化物，可以預防心血管疾病的發生。
食物來源：包括豆腐、穀物、乳酪、乳製品、魚類、海鮮類、貝殼類、家禽類、蛋、肉類、肝臟和腎臟等食物，均是維他命B12的來源。 若是您的症狀剛好符合上述的案例，並在醫師診斷之後確定缺乏某些維他命B群元素，則可以選擇綜合的維他命B群錠劑來補充，以改善症狀；若是單獨缺乏維他命B6、維他命B9的葉酸或是維他命B12，坊間則有單一成分的維他命B6、葉酸以及維他命B12錠劑或是針劑可以選擇。 但是最好經過醫師診斷後再使用，榮新診所營養師陳韻帆也提醒，因為維他命B群中任何元素的功能都是相輔相成，因此若以保健為主，還是以攝取綜合維他命B群最佳。
Part2 誰會特別缺乏維他命B群？又該如何額外補充呢？而市面上維他命B群產品這樣多，該怎麼選擇？買回家之後，又該如何保存，才不會變質呢？
B群6迷思
迷思1 誰需要額外補充維他命B群？ 根據調查指出，2300萬國人中，除長期素食的人，因為缺乏動物性飲食而缺乏維他命B12，還有某些沒有喝牛奶習慣或是無食用五穀雜糧者的維他命B2會稍顯不足之外，大多數的台灣民眾並沒有缺乏維他命B群的問題。 榮新診所營養師李婉萍表示，若只是想要維持體內足夠的維他命B 群劑量，只需要補充一般劑量的維他命B群即可；若是有保健上特別的需求，像是夜間工作者、熬夜讀書者、長期應酬喝酒者，或要改善經常性的口腔潰瘍、口角炎、神經痛、神經發炎，甚至是維持皮膚狀況、容易噁心嘔吐的孕婦和要讓精神好一點的人……等，則可以選擇比較高劑量的維他命B群來保養。 迷思 2 如何補充維他命B群？ 李婉萍指出，一般健康的人，一天只要補充一顆一般劑量維他命B 群即可，如果忘了吃也沒有關係，並不需要天天都吃；而高劑量維他命B群就是一顆錠劑中的各種維他命含量單位較多，一天只要補充一顆，即可以維持血液中維他 命B群的濃度，其實若是一般劑量的錠劑，一天吃三次，一次一顆，也可以達到相同的效果。另外，補充維他命B群的時間點，建議在早餐飯後食用，可以達到最佳 的吸收效果。 迷思3 如何選購維他命B群？ 李婉萍指出，市面上維他命B群產品很多且品質良莠不齊，購買之前應先考慮其品質、成分標示以及來源，最好選擇衛生署核准及通過FDA（美國藥物食品檢驗局）通過的產品為首選，另外，還要檢視產品包裝是否完整，有無標示製造廠名稱及地址、使用效期等。 迷思4 哪些藥物會影響維他命B群的吸收？ 林家億表示，的確有些藥物會影響身體吸收維他命B群，像是長期使用避孕藥物、雌激素荷爾蒙藥物或抗結核病藥物等，都容易造成體內維他命B6不足；另外，長期使用避孕藥，同時也會造成維他命B9的缺乏；而長期加上大量服用抗生素，則會讓腸道中的益菌折損，進而阻礙維他命B群的吸收。
迷思 5 不想吃維他命B群錠劑，哪些食物可以取代？ 李婉萍表示，其實如果不想補充維他命B 群錠劑，以健康的成年人來說，一天的飲食中如果可以喝足一杯240c.c.的牛奶、一碗約200公克的榖類食物，像是燕麥粥、一顆蛋類（包括蛋黃）、約2 碗糙米飯或是五穀雜糧類、一盤綠葉蔬菜約100公克以及30公克約一個手掌大的豬瘦肉或是魚肉、海鮮類或內臟等食物，一天所需要的維他命B群的量就足夠 了。
迷思6 健康成年人若是只吃綜合維他命，其中維他命B群的量夠嗎？ 榮新診所營養師陳韻帆表示，健康成年人的飲食若是以天然食材為主，一天吃一顆綜合維他命，其維他命B群的量是足夠的，但若三餐老是在外的外食族，經常以加工類食物如香腸、貢丸……等食物，或是以精緻白米飯或白麵條為主食的人，因為這些食物中幾乎沒有維他命B群，長期飲食下來，就容易缺乏，也就需額外補充維他命B群。另外，經常喝酒的人也會因為酒精容易先把體內的維他命B群利用，因而導致缺乏，因此在吃綜合維他命之外，建議額外補充維他命B群。 更多精彩內容請見常春月刊2009年 4月號 第313期 |
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