偏頭痛的中醫療法
黃介良／台北市立中醫醫院針灸科主任
一項調查顯示，全台約有一百五十萬人有偏頭痛的困擾，女性患者
約為男性的三倍。針灸對偏頭痛的治療係透過穴位「挹彼注此」的
作用，達到經絡的平衡，使頭痛緩解。因為針灸不加任何藥物，所
以不會成癮，並且不會加重肝腎的負擔，是一種很好的治療方式。
依據國際頭痛學會提出偏頭痛的診斷標準，偏頭痛發作時間約四到
七十二小時，發作時至少包括以下四項中之兩項：單側頭痛、脈搏
跳動性疼痛、中度至重度頭痛、身體活動會加重頭痛，且頭痛常伴
有噁心、嘔吐、怕光和怕吵。
有些病人於頭痛發作前會在一側視野出現閃光等視覺症狀，稱為「
預兆性偏頭痛」，若無預兆現象發生則為「無預兆性偏頭痛」。
針灸治療偏頭痛是依據經絡辨證，根據頭痛的部位，辨別所屬的經
絡。如頭痛在側頭痛，則與少陽經有關；頭痛在後頭痛，則與太陽
經有關；頭痛在前額部，則與陽明經有關；頭痛在頭頂部，則與厥
陰經有關，可選擇相關的穴位針灸或自我按摩，同時也可選擇相關
的易筋經做導引，來改善偏頭痛的症狀。
此外，配合天麻魚頭羹藥膳，做法如下：
材料：天麻廿五克、川芎十克、茯苓十克、鮮鯉魚一尾。
作法：將川芎、茯苓切片，與天麻一同放入兩次米泔水中，浸泡四
到六小時，撈出天麻，置米飯上蒸透，切片，再將天麻片放入去鱗
、鰓、內臟之魚腹中，置盆內，加少量薑、蔥、清水，蒸卅分鐘，
再按一般方法做調味羹湯，澆於魚上即成。
王小姐，四十歲，十餘年來，每三個月週期性發作頭痛一次，痛在
右側，發作前有先兆，並會在視野出現閃光的徵兆，應伴隨有噁心
、嘔吐的症狀，發作期間需臥床休息兩三天，完全無法工作，後經
西醫診斷為「有先兆性偏頭痛」，服止痛藥多年，但越來越覺得不
能壓制。她的頭痛在側面，屬少陽經絡，先以上病下取原則，取少
陽經的足臨泣穴以疏散少陽風熱，再近取風池穴以疏通經絡及改善
局部循環，針後頭痛即馬上緩解，發作頻率亦見減低，後經針灸三
次療程，再配合易筋經的鍛鍊，至今兩年未再發。
【治頭痛有一套】中醫療法及穴道按摩保健！ /2004-10-25
足臨泣穴位置：
第四腳趾和小腳趾之間縫的終點，
取穴方法是將手指從第四腳趾和小腳趾之間的縫向腳背方向推，
推到有骨頭的邊緣時就是足臨泣穴。
每個人都有頭痛的經驗，有的人時常頭痛，經常服用止痛藥，或是多休息、多睡覺讓頭痛自然緩解。頭痛大部份沒有生命危險，但某些頭痛可能致命或造成身體嚴重傷害如腦中風、腦動脈瘤破裂等。
【頭痛分為三大類】：症狀性頭痛、急性頭痛、慢性頭痛。
一、症狀性頭痛：
由於感冒、發燒、經前症候群、宿醉等引發的頭痛，當症狀改善
後頭痛會清除。
二、急性頭痛：
１腦動脈瘤破裂：如球棒重擊頭部，爆炸性頭痛，常伴隨嘔吐或
短時間意識喪失，要儘快急診檢查。
２腦腫瘤：腫瘤造成腦壓升高，產生頭鈍痛、悶痛，於清晨頭痛
厲害，或併發嘔吐，單側肢體麻木等，要儘速就醫檢查。
三、慢性頭痛：
１緊張性頭痛：天氣寒冷、於下午頭痛，頭部悶痛合併頸肩僵硬
症狀。
２憂鬱性頭痛：於清晨頭痛，伴隨憂鬱症狀。
３偏頭痛：男、女比例是1比4，頭痛部位在側頭部太陽穴附近，
頭痛如血管收縮的劇烈疼痛。常伴隨嘔吐、腹瀉等症狀。
【頭痛辯證論治】：中醫治療頭痛分為外感頭痛、內傷頭痛。
一、〔外感頭痛〕為六淫之邪外襲，上犯巔頂，氣血運行受阻而頭痛
１風寒頭痛：風寒外邪所致，頭痛連及項背，遇風寒則加重。
宜疏風散寒，治方川芎茶調散。
２風熱頭痛：外風夾熱邪，頭痛，咽喉腫痛，便秘，小便赤熱。
宜疏風清熱，治方桑菊飲。
３風濕頭痛：外風夾濕邪所致，頭重如裹，胃脘悶脹，食慾不振
，遇陰雨加重。宜疏風祛濕，治方羌活勝濕湯。
二、〔內傷頭痛〕為久病內傷，氣血不足，或痰濁瘀血，阻塞經絡而
頭痛。
１肝陽頭痛：頭頂及兩側，眩暈頭痛，煩躁脅痛，咽乾口燥。
宜平肝潛陽，治方天麻鉤籐飲。
２痰濁頭痛：頭痛昏矇，痰多噁心，身重如山，脘痞納呆。
宜化痰通絡，治方半夏白朮天麻湯。
３氣血虛頭痛：程度不重，但纏綿日久，心悸氣短，勞累加劇。
宜補氣補血，治方聖愈湯。
【針灸穴道-按摩DIY】
一、太陽
【治療效果】：疏風散滯，清熱明目功效。
主治頭部、眼部、顳部、面頰部疾病－頭痛、眼
痛、偏頭痛、感冒、顏面神經麻痺、三叉神經痛
【穴位找法】：從眉毛和外眼角的中間，向後約一橫指的地方就是本穴。
【穴道按摩】：曲肘，輕輕握拳，以大拇指指關節，由內而外按 揉穴道，並推之向外，約10秒鐘，休息5秒鐘，
左、右各5分鐘，每日早、晚各1次。
二、百會
【治療效果】：開竅寧神，平肝熄風，升陽固脫功效。
主治頭痛、暈眩、高血壓、子宮脫垂、神經衰弱
、失眠。
【穴位找法】：位在頭頂正中直線與耳尖（耳朵向前對摺），連
線的交點處。
【穴道按摩】：稍握拳，以大拇指掌關節按揉穴道10秒鐘，休息
5秒鐘，共計5分鐘，每日早、晚各1次。
三、太衝
【治療效果】：平肝、理血、通絡功效。
主治頭痛、暈眩、失眠、高血壓、調經、乳腺炎
【穴位找法】：位於足背上，足大拇趾與次趾，趾縫後2寸處。
【穴道按摩】：正坐，右腳置放於左膝上，以左手中指指腹按壓
於穴道上，由下往上按揉，約10秒鐘，休息5秒
鐘。左腳同上。左、右足各5分鐘，每日早、晚
各1次。
【頭痛保健茶飲】
一、白芷菊花茶
【材 料】：白芷12公克、菊花12公克、紅棗6枚、水500cc。
【作 法】：白芷、紅棗入鍋中，加水500cc水煎煮，水滾後
轉小火煮15分鐘熄火，趁熱加入菊花，蓋上鍋
蓋燜10分鐘，當茶飲早、中、晚溫服（紅棗可
食，可連續沖泡一次）。
【服用天數】：每日ㄧ劑，七日為一療程。
【滋補功效】：有理血、清頭目、解鬱功效。
【適 用】：偏頭痛、緊張性頭痛、壓力大引起的頭昏腦脹。
【注意事項】：一般體質皆可飲用。
二、川芎天麻茶
【材 料】：川芎10公克、天麻12公克、紅棗6枚、水1000cc。
【作 法】：材料入鍋中，加1000cc水煎煮，水滾後轉小火煮
30分鐘，當茶飲，早、中、晚溫服（紅棗可食）
【服用天數】：每日ㄧ劑，七日為一療程。
【滋補功效】：理血解鬱、熄風袪痰功效。
【適 用】：頭痛、暈眩、偏頭痛、緊張性頭痛。
【注意事項】：1.一般體質皆可飲用。
2.外感頭痛不宜飲用。
【日常保健注意事項】
一、睡眠要充足，生活要規律，晚上11點以前睡覺，每日須有7小時
以上的睡眠。
二、避免壓力，每日須有適度的運動。
三、避開引發頭痛過敏的食物如：香菸、酒、咖啡、乳酪、巧克力
、熱狗等。
本文由【台北市立中興醫院】提供
參考資料
http://www.webhospital.org.tw/
【 聯合報】
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